Late effecten van radiotherapie
De overlevingskans van kinderen met kanker is in de laatste jaren sterk verbeterd, maar dit gaat gepaard met de kans op het ontstaan van late effecten. Deze effecten zijn aan de tumor en/of aan de behandeling te wijten. Een bekende en belangrijke risicofactor is radiotherapie. Onderzoekers van het Emma Kinderziekenhuis onderzochten de late effecten van deze behandelmethode.
Over het onderzoek
Het doel van dit project was de relatie tussen bestralingsdosis en late effecten nauwkeurig te bepalen. Hiervoor is bij een groot aantal lange termijn-overlevenden van kinderkanker het voorkomen en de ernst van late effecten onderzocht.
Resultaten
Overlevenden waarvan de hersenen bestraald waren hadden het vaakst last van late effecten en ook het vaakst ernstige, levensbedreigende late effecten. Meer dan 80% van deze groep had last van late effecten en bijna de helft had minstens vijf late effecten. De meest voorkomende late effecten in deze groep waren kaalheid en negatieve effecten op het geheugen, het zenuwstelsel, de stofwisseling en de hormoonhuishouding.
Hersenbestraling leidde ook tot een groter risico op beroertes. Dit verhoogde risico werd ook gezien bij overlevenden die op de borstkas-hals bestraald waren en was het hoogst in de groep die zowel hersenbestraling als bestraling van de borstkas-hals had gehad. Het risico op beroertes nam toe bij hogere stralingsdosissen.
Een derde van de overlevenden waarbij het hart in het bestralingsgebied lag had last van hartklepafwijkingen. Het risico op hartklepafwijkingen nam toe bij een hogere stralingsdosis. De aanwezigheid van een aangeboren hartafwijking zorgde ook voor een verhoogd kans op hartklepafwijkingen.
De resultaten van dit onderzoek benadrukken het belang van het opstellen van richtlijnen voor het opvolgen van overlevenden van kinderkanker na hun oorspronkelijke behandeling. Hierdoor kunnen late effecten tijdig opgemerkt en behandeld worden.
Onderzoeksnummer: 68
Centrum: Emma Kinderziekenhuis - AMC Amsterdam
Startjaar: 2010
Looptijd: 4 jaar
Totale kosten/bijdrage KiKa: € 264.460